Concede il bis Diego Ulissi nela 4a tappa della Settimana Coppi e Bartali. Sul traguardo di pavullo è volata tra sei uomini, andati via sull'ultima salita. Si giocano la tappa Ulissi, Di Luca, Huzarski, Pozzovivo, Rujano e Serpa. È il giovane della Lampre ad anticipare Di Luca, quindi Huzarski, Serpa, Rujano e Pozzovivo. In virtù di quanto esposto Huzarski conquista la leadership della corsa, con Di Luca a 10" e lo stesso Ulissi a 11".
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Va a Diego Ulissi la terza frazione della Settimana Internazionale Coppi e Bartali. nei 151 km da Fiorano Modenese-Levizzano numerosi gli attacchi, soprattutto nel circuito finale, con la salita di Levizzano da percorrere più volte. All'ultimo giro ci ha provato dapprima Felline, ripreso, quindi la coppia formata da Luca Barla e Tanel Kangert. La Lampre ha condotto con successo l'inseguimento ed imboccato per l'ultima volta la salita di Levizzano Rangone.
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Si conclude con la vittoria di Simon Gerrans una Milano-Sanremo dal finale palpitante. Cancellara, il migliore probabilmente, chiude al secondo posto davanti a Vincenzo Nibali.
Dopo le Manie ed i Capi gruppo dei migliori in cui resta una novantina di unità. Staccati in un secondo troncone Viviani, Farrar, Petacchi e Cavendish, tra gli altri. Dei favoriti davanti rimangono Goss, Freire, Boonen, Sagan, Boasson Hagen, Haussler, Cancellara, Gilbert e Greipel. Di Luca, caduto poco dopo le Manie, è riuscito a rientrare sul primo gruppo. In vista della Cipressa è la BMC a tirare ma è la Liquigas a prendere in testa la salita.
Brutta caduta lungo l'insidiosa discesa delle Manie per il colombiano della Colombia-Coldeportes Carlos Julián Quintero Norena. Il colombiano, impattando contro un muro ad elevata velocità, in un primo momento ha perso conoscenza. Soccorso dall'ambulanza, il giovane scalatore ha riconosciuto il proprio direttore sportivo e verrà trasportato ora in ospedale per ulteriori accertamenti. Caduto in discesa anche Di Luca, che ha proseguito senza problemi.